Сухая, покрасневшая кожа, которая чешется и трескается в складках локтей и колен — распространенная картина, с которой родители приходят к врачу. Атопический дерматит не лечится разово. Это состояние, требующее ежедневной дисциплины по уходу.
Базовый уход за кожей
Главное правило при атопическом дерматите — увлажнять кожу не реже двух раз в день, независимо от обострения. Эмоленты наносят сразу после купания, пока кожа еще влажная.
Купание тоже можно считать частью терапии, если делать его правильно. Вода должна быть тёплая, а не горячая: высокая температура пересушивает ослабленный барьер кожи. Продолжительность — пять-десять минут. Вместо мыла следует использовать мягкие средства без сульфатов и ароматизаторов. После купания кожу не вытирают, а промокают полотенцем, оставляя легкую влажность.
Одежда имеет значение не меньше, чем косметика. Синтетические и шерстяные ткани раздражают кожу механически, поэтому базовый выбор — хлопчатобумажная одежда свободного кроя без грубых швов. Новые вещи перед ношением следует постирать отдельно, без бельевого кондиционера — он оставляет на волокнах вещества, провоцирующие обострение.
Что провоцирует обострение и как этого избегать
Атопический дерматит обостряется под влиянием конкретных триггеров, и часть из них можно контролировать:
-
Перегрев и пот — ребенок, вспотевший во время игры или сна в теплой комнате, почти гарантированно получит усиление зуда в течение часа. Оптимальная температура в детской комнате — 18-20 градусов.
-
Контактные аллергены (бытовая химия, ароматизированные салфетки, новый стиральный гель) — здесь работает правило постепенного введения: новый продукт сначала тестируют на небольшом участке кожи и наблюдают два-три дня.
-
Пищевые триггеры — если родители видят четкую связь между продуктом и обострением, следует фиксировать это в пищевом дневнике и обсуждать с врачом.
-
Сухой воздух зимой из-за отопления — увлажнитель в комнате снижает нагрузку на кожу.
-
Стресс и недосыпание – кожный барьер и нервная система связаны сильнее, чем кажется.
Покрасневшая кожа, трещины с жидкостью или желтые корочки и гнойнички указывают на то, что крем уже не справляется. Атопический дерматит в стадии обострения с признаками инфекции требует осмотра врача, а иногда и короткого курса медикаментозной терапии в дополнение к ежедневному увлажнению.
Стабильное состояние — не повод закрыть тему. Атопический дерматит меняется с возрастом ребенка, сезоном, бытовыми условиями и общим состоянием здоровья. Поэтому схему ухода периодически пересматривают.
Осмотр дерматолога или аллерголога раз в несколько месяцев позволяет скорректировать подход еще до появления нового обострения. В детской клинике KinderKlinik подбирают индивидуальную схему ухода с учетом возраста ребенка, типа кожи и частоты обострений.